那天是休假日,但是有一位病人情況很危急,我立刻趕到醫院去,花了好幾個小時,才終於把病情穩住,為了治療這位病人,我使用的醫療費用超過健保DRGs制度的給付定額,結果多出來的部份,我要賠1萬4千元。
這對一個積極救人的醫師而言,真的是一種無奈與蹧蹋!我明明努力把人救起來,但結果因為DRGs制度的關係,我這個救人的醫師,還要被扣薪水,如果沒有把人救起來,我可能還會被家屬告,這樣的制度長久下來,只會把醫師逼走,到最後民眾要住院開刀,都找不到醫生,因為醫師多救治急重症病人,自己賠得越多,即使再有醫德,再有熱情的醫師,在賠錢救人的情況下,繳不起房貸,繳不起孩子學費,當然只好出走,也許就轉行,也許就到國外行醫,不只為了賺合理薪水,更要幫自己贏得當一位醫師的尊嚴。
很多人都以為醫師薪水很高,沒錯,醫師薪水是公務員的兩倍,但是醫師的工時是公務員的三倍,而且發生緊急狀況,還得隨call隨到,若以這樣長時間的工作時數計算下來,醫師的時薪恐怕比便利商店的員工還少,這是專業人士該有的合理待遇嗎?
健保現在實施DRG制度後,確實可以節省經費,但卻把醫生逼走,最後犧牲的還是民眾的就醫品質。想想看,一個醫師在急救病人的時候,還要看一下這個疾病健保署會給付多少錢?救了這個病人會不會讓醫院賠錢,醫院賠錢就要扣醫生薪水?這樣,我救人的時候還有顧忌這麼多,你想,我可以專心的把病人治好嗎?因為DRGs制度把病人規格化,醫療費規格化,但是每個人就算得了同樣的疾病,但狀況不一樣,治療方式就不會一樣,但是健保卻給付相同的經費,長久下來,醫師賠怕了,被告怕了,也只好開始保護自己,挑好醫、病情輕的病人救,那些急重症的患者就會變人球,沒有醫院收,因為醫院怕賠錢!
很多人都認為是醫師在反對DRGs制度,但這個制度根本是在犧牲民眾,民眾卻不清楚!在這樣救人還會賠錢被告的情況下,年輕醫師會選擇比較輕鬆的科別,甚至轉行到醫美當整形醫師,就不會受限於DRGs制度,也不會讓自己受到這樣不尊重又賠錢的待遇。
很多人都說,醫師救人不應該想到錢,但是醫師是一份專業技術很高的職業,他花了很多時間、經費學了一身的工夫,就為了救人,難道不值得給予合理報酬?
如果探究健保制度改成這樣,最根本的原因就是民眾濫用了健保資源,以為看病都這麼便宜,但其實都是健保支付,健保出現龐大財務漏洞但大家又怕健保倒,只好加了一個山寨版的美國DGRs制度,確實節省了一些經費,但是卻逼走了有醫德、有技術、有經驗的醫師,結果犧牲的還是全民的就醫福利,相信到最後,健保制度還是非改不可,因為絕對沒有人願意哪一天自己或家人生重病時,卻變成醫院眼中的賠錢貨,而像人球一樣踢來踢去,無法獲得有尊嚴的治療。
醫師們沉痛的告白:DRGs制度鼓勵我放棄急重症病人?
2014/07/10
DRG 健保
那天是休假日,但是有一位病人情況很危急,我立刻趕到醫院去,花了好幾個小時,才終於把病情穩住,為了治療這位病人,我使用的醫療費用超過健保DRGs制度的給付定額,結果多出來的部份,我要賠1萬4千元。
這對一個積極救人的醫師而言,真的是一種無奈與蹧蹋!我明明努力把人救起來,但結果因為DRGs制度的關係,我這個救人的醫師,還要被扣薪水,如果沒有把人救起來,我可能還會被家屬告,這樣的制度長久下來,只會把醫師逼走,到最後民眾要住院開刀,都找不到醫生,因為醫師多救治急重症病人,自己賠得越多,即使再有醫德,再有熱情的醫師,在賠錢救人的情況下,繳不起房貸,繳不起孩子學費,當然只好出走,也許就轉行,也許就到國外行醫,不只為了賺合理薪水,更要幫自己贏得當一位醫師的尊嚴。
很多人都以為醫師薪水很高,沒錯,醫師薪水是公務員的兩倍,但是醫師的工時是公務員的三倍,而且發生緊急狀況,還得隨call隨到,若以這樣長時間的工作時數計算下來,醫師的時薪恐怕比便利商店的員工還少,這是專業人士該有的合理待遇嗎?
健保現在實施DRG制度後,確實可以節省經費,但卻把醫生逼走,最後犧牲的還是民眾的就醫品質。想想看,一個醫師在急救病人的時候,還要看一下這個疾病健保署會給付多少錢?救了這個病人會不會讓醫院賠錢,醫院賠錢就要扣醫生薪水?這樣,我救人的時候還有顧忌這麼多,你想,我可以專心的把病人治好嗎?因為DRGs制度把病人規格化,醫療費規格化,但是每個人就算得了同樣的疾病,但狀況不一樣,治療方式就不會一樣,但是健保卻給付相同的經費,長久下來,醫師賠怕了,被告怕了,也只好開始保護自己,挑好醫、病情輕的病人救,那些急重症的患者就會變人球,沒有醫院收,因為醫院怕賠錢!
很多人都認為是醫師在反對DRGs制度,但這個制度根本是在犧牲民眾,民眾卻不清楚!在這樣救人還會賠錢被告的情況下,年輕醫師會選擇比較輕鬆的科別,甚至轉行到醫美當整形醫師,就不會受限於DRGs制度,也不會讓自己受到這樣不尊重又賠錢的待遇。
很多人都說,醫師救人不應該想到錢,但是醫師是一份專業技術很高的職業,他花了很多時間、經費學了一身的工夫,就為了救人,難道不值得給予合理報酬?
如果探究健保制度改成這樣,最根本的原因就是民眾濫用了健保資源,以為看病都這麼便宜,但其實都是健保支付,健保出現龐大財務漏洞但大家又怕健保倒,只好加了一個山寨版的美國DGRs制度,確實節省了一些經費,但是卻逼走了有醫德、有技術、有經驗的醫師,結果犧牲的還是全民的就醫福利,相信到最後,健保制度還是非改不可,因為絕對沒有人願意哪一天自己或家人生重病時,卻變成醫院眼中的賠錢貨,而像人球一樣踢來踢去,無法獲得有尊嚴的治療。
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